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        建议设立区域医疗诊断中心 缩小省内区域医疗发展差距

        来源:清远日报   2019-03-12 16:14:50   作者:   编辑:潘丹静
        字号:T T
        摘要:全国人大代表周海波:建议设立区域医疗诊断中心,缩小省内区域医疗发展差距。

         

        全国人大代表周海波。

            今年是全国人大代表、清远市人民医院党委书记、院长周海波第12年赴京履职。作为来自粤北欠发达地区的医疗工作者,他始?#23637;?#27880;着老百姓看病难、看病贵的问题。

          “导致老百姓‘看病难’的主要原因是医疗卫生资源配置不合理,优?#39318;?#28304;过度向省部级大医院和发达地区集中。”周海波建议,加快推进“国家、省、?#23567;?#21439;”四级医疗服务体系建设,在地级市设置省区域医疗中心,缩小省内区域医疗发展不平衡,助推构建“大病不出县、重病不出?#23567;?#30097;难病不出省”的有序就医新格局。

          针对基层医疗人才匮乏的问题,他建议,由政府主导,依托医院建立区域医疗诊断中心。他认为,“互联网+医疗”是目前能解决基层医疗队伍人才匮乏、能力弱的一个有效措施。

          建议在地级市设置省区域医疗中心

          “看病难、看病贵”是经济欠发达地区人民群众最为关注的医疗问题。周海波认为,“看病难”的主要原因是医疗卫生资源配置不合理,优?#39318;?#28304;(高新医疗设备和优秀医学人才)过度向省部级大医院和发达地区集中。目前城乡二元结构造成的城乡医疗服务发展不平衡,东部与中西?#24247;?#21306;优质医疗服务发展不平衡已得到中央及各级政府高度重视,但省域内的各地级市区域发展不平衡?#24515;?#24471;到中央及各级政府的重视,鲜有政策和财政支持。

          他说,以广东省为例,发达地区和欠发达地区的公共服务供给能力差距明显。目前广东省共有三甲医院118个,超过72%集中在珠三角地区,卫生发展两级分化严重。2018年以来,广东陆续公布两批共22家高水平医院重点建设单位,其中,广州、深圳17家,占比77%;粤东西北仅5家,占比23%。在每千人的卫生技术人员数、设备数等,珠三角地区和粤东西北地区均表现出明显的差距。

          “患者异地就医、跨区域流动是当前我国社会主要矛盾在医疗服务领域的体现。”周海波认为,在地级市设置省区域医疗中心,能带动和建设周边若干县、镇、乡的服务网,指导和提升区域内医疗水平和服务能力,患者在点、网中就能实现就近就医的需求,经济实用,可操作性强。

          “这样的区域医疗中心,更能够以平等的态度与患者交流,及时评估患者对于告知内容的理解程度,指导患者在理性基础上做出最符合其自身利益的选择。”他认为,建立区域医疗中心,可改变优质医疗资源过分向发达地区集中?#21335;?#35937;,使欠发达地区医疗机构充分发挥作用,保?#31995;?#25910;入群体的卫生健康,促成分级诊疗目标的早日实现。

          此外,根据《国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案》,医疗资源按照统一布局的思路发展,构建以国家医学中心为引领,周边区域医疗中心为骨干的“国家、省、?#23567;?#21439;”四级医疗服务体系。“这就明确了地级市医院是“国家-省-市-县”四级医疗卫生服务体系的重要一环,在分级诊疗中具有关键?#24615;?#20316;用。”

          因此,周海波建议,参照该方案中每个省建设国家区域医疗中心的设置原则,在每个地级市设置省区域医疗中心,缩小省内区域医疗发展不平衡,助推构建“大病不出县、重病不出?#23567;?#30097;难病不出省”有序就医的新格局。

          远程医疗系统有效?#33322;?#22522;层医疗人才匮乏

          医疗卫生资源配置不合理,包括优秀医学人才的分布不平衡。周海波认为,政府运用“互联网+”思维,通过主动购买服务,建设发展远程医疗系统,可快速有效?#33322;?#23665;区医学诊断人才的匮乏。

          周海波表示,以地处清远地区最北?#24247;?#36830;山壮族瑶族自治县为例,该县距离省内最近的三甲医院———清远市人民医?#33322;?00公里。即使政府为县镇村基层医疗机构配置了心电图机、X光机等必要?#21335;?#36827;医疗设备,但县内无一名有资质的影像、心电诊断医师,即使高薪招聘?#21442;?#20154;应聘。经过清远市人民医?#21495;?#20986;技师对当地技术人员进?#20449;?#35757;后,当地县、镇医院只需为病人作检查,采集的数据会?#36828;?#20256;输至清远市人民医院,由清远市人民医院专家即时阅片后,将结果发回县、镇医院,并及时指导当地医院开展有效的就地治疗,对病情严重需要进一步处理的患者,快速转运到有救?#25991;?#21147;的上级医?#33322;?#34892;抢救,节省了救治时间,挽救了患者的生命。

          目前清远市人民医院已与34家基层医院签订远程医疗合作协议,并已开通12家远程医疗?#25945;ā?#33258;2016年开通至今,通过互联网为连网医院发回心电、X光、CT、MR、病理等诊断报告12万例,让山区12万百姓在家门口得到及时诊断和治疗,减轻了百姓就医负担,同时为连网医院开展该项目检查直接增加经济收入2100余万元(按照当地医院的收费水平)。

          在周海波看来,建设发展远程医疗系统,可提高百姓就医质量和安全,减轻百姓就医负担;还可避免牵头医院的逐利行为,有利于稳定基层医院医务人员队伍。还有利于节约人力成本。他的调查数据显示,区域远程医疗系统运营成本远低于单家连网基层医院的总和。例如,提供全天侯24小时影像检查服务,至少需7名诊断医生,但其总工作量多数只为三甲医院的1人工作量。因此,他建议,以政府为主导,依托医院建立区域医疗诊断中心,解决基层诊断人才匮乏问题。

          ?#23578;?清远日报记者 许 甜

          摄影:清远日报记者 李思靖

          
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